《贛州市南康區(qū)深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革實施方案》政策解讀

南康區(qū)民政局

一、起草背景

為貫徹落實《贛州市人民政府印發(fā)<關(guān)于深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革的實施方案>的通知》（贛市府發(fā)〔2022〕18號）文件精神，進一步深入實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)在承擔特困人員集中供養(yǎng)責任、履行基本養(yǎng)老服務職能等方面重要作用，明晰職能定位，完善體制機制，增強保障能力，激發(fā)運營活力，提升服務水平，努力滿足人民群眾基本養(yǎng)老服務需求，制定我區(qū)公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革實施方案。

二、主要內(nèi)容

1.明確公辦養(yǎng)老機構(gòu)職能定位。堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性不動搖，區(qū)級公辦養(yǎng)老機構(gòu)（區(qū)綜合福利院）打造成統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的失能失智專業(yè)照護中心和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范型養(yǎng)老機構(gòu)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦養(yǎng)老機構(gòu)（敬老院）要實現(xiàn)從兜底保障服務機構(gòu)向區(qū)域養(yǎng)老服務中心轉(zhuǎn)型。

2.拓展公辦養(yǎng)老機構(gòu)服務功能。從保障兜底向承擔基本養(yǎng)老服務供給、普惠服務全體老年人轉(zhuǎn)變。積極面向周邊老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料、家庭養(yǎng)老床位，以及助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)等養(yǎng)老延伸服務。

3.推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)管理體制改革。探索將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院收歸區(qū)級直管。由區(qū)民政部門牽頭，按照“集中管理、分戶核算”的原則，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的人、財、物、事等集中管理，統(tǒng)一會計核算和監(jiān)督。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的人員實行“區(qū)聘、區(qū)管、區(qū)考核”，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）按照屬地原則，強化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院黨的建設、安全生產(chǎn)、疫情防控、服務質(zhì)量等監(jiān)督管理，配合做好特困供養(yǎng)等對象入住工作。

4.強化公辦養(yǎng)老機構(gòu)編制人事制度改革。一是健全管理結(jié)構(gòu)。區(qū)養(yǎng)老服務中心以“每10萬人口核定事業(yè)編制1名”基數(shù)核定人員編制。鄉(xiāng)級人民政府應至少有2名人員編制用于從事養(yǎng)老服務質(zhì)量提升工作。二是落實人員編制。區(qū)編制部門核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院事業(yè)編制2名，主要用于院長和財務人員（會計），實行定編定崗定人管理，正式列入事業(yè)編制管理人員需按政策規(guī)定實行事業(yè)單位公開招聘。三是合理配置人員。按照不低于1：10、1：6、1：3的比例分別為有生活自理能力、部分喪失生活自理能力、完全喪失生活自理能力的老年人配備養(yǎng)老護理員，同時配備必要的老年社會工作者、醫(yī)護人員、消防安全員和工勤人員。未納入事業(yè)編制管理的養(yǎng)老護理員、老年社會工作者、醫(yī)護人員、消防安全員、工勤人員等服務人員，通過簽訂勞動合同實行聘用制管理。四是改革薪酬制度。公辦養(yǎng)老機構(gòu)建立按崗定酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制，考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。

5.加強公辦養(yǎng)老機構(gòu)人才保障。開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定，對新取得資質(zhì)的、在同一機構(gòu)就職滿一年的養(yǎng)老護理員給予一次性補貼。公辦養(yǎng)老機構(gòu)工作的醫(yī)師、護士、社會工作者等其他專業(yè)技術(shù)人員在晉升職稱時享受與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等待遇。鼓勵大中專及以上學歷畢業(yè)生入職公辦養(yǎng)老機構(gòu)，對符合條件的畢業(yè)后入職公辦養(yǎng)老機構(gòu)從事一線護理工作且簽訂3年以上勞動合同聘用的人員給予獎補。

6.科學穩(wěn)妥實施公建民營。不“一刀切”對公辦養(yǎng)老機構(gòu)實施公建民營。堅持“宜公則公、宜民則民”原則，規(guī)范公辦養(yǎng)老服務機構(gòu)公建民營行為，確保國有資產(chǎn)保值增值。實行公建民營的要優(yōu)先保障接收政府兜底供養(yǎng)和基本養(yǎng)老服務保障對象。

7.規(guī)范公辦養(yǎng)老機構(gòu)服務收費管理。公辦公營養(yǎng)老機構(gòu)定價應當符合保基本原則，區(qū)分服務對象實行不同收費標準。

三、工作要求

1.加強組織領(lǐng)導。建立健全區(qū)委、區(qū)政府主導、區(qū)民政部門牽頭、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）和各有關(guān)部門共同參與的公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革工作機制，有序推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革工作。將公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革納入我區(qū)綜合考核內(nèi)容。

2.加強部門協(xié)作。區(qū)民政部門牽頭推動公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革，提升管理服務水平，推動公辦養(yǎng)老機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。其他相關(guān)部門要按照職責劃分開展工作。

3.加強經(jīng)費保障。區(qū)財政部門要根據(jù)公辦養(yǎng)老機構(gòu)實際入住特困供養(yǎng)對象人數(shù)，按照每人每月200元的標準保障公辦養(yǎng)老機構(gòu)正常運維經(jīng)費。要落實特困供養(yǎng)對象和公辦養(yǎng)老機構(gòu)工作人員相關(guān)經(jīng)費，并列入財政預算，及時足額撥付。要多渠道籌措資金，加大政府專項債等支持力度，加快推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)基礎(chǔ)設施建設。要為公辦養(yǎng)老機構(gòu)出資購買意外責任保險，提高機構(gòu)防范和化解運營風險能力。

4.加強監(jiān)管考核。加強對公辦養(yǎng)老機構(gòu)的考核，按照設施建設標準化、管理服務規(guī)范化、文娛活動多樣化的原則，采取平時檢查和年終考核相結(jié)合的方式，統(tǒng)一考核標準，建立考核激勵機制，打造一批示范性公辦養(yǎng)老機構(gòu)。