近日,江西省醫(yī)療保障局、江西省財(cái)政廳、國(guó)家稅務(wù)總局江西省稅務(wù)局出臺(tái)了《關(guān)于做好我省2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等作出了新規(guī)定。下面小編帶大家一起來(lái)了解下~
一. 參保繳費(fèi)繳多少?何時(shí)繳?
1.繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)
為適應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)和基本醫(yī)療需求提升,確保參保人員醫(yī)保權(quán)益。根據(jù)醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號(hào)文件要求,2023年居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)為1020元,其中人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年640元。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年380元。按照《江西省人民政府關(guān)于實(shí)施支持農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化若干財(cái)政政策的意見(jiàn)》(贛府發(fā)〔2017〕3號(hào))、《香港澳門臺(tái)灣居民在內(nèi)地(大陸)參加社會(huì)保險(xiǎn)暫行辦法》(人力資源社會(huì)保障部國(guó)家醫(yī)療保障局令第41號(hào))有關(guān)規(guī)定,對(duì)于持居住證參加當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保的,各級(jí)財(cái)政按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
2.明確集中征繳期
居民醫(yī)保的集中征繳期確定為2023年9月15日至2023年12月31日。各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)本地區(qū)實(shí)際,延長(zhǎng)集中征繳期至2024年3月31日。
二. 哪些人參保可享受資助?
資助參保對(duì)象分為全額資助參保對(duì)象和定額資助參保對(duì)象兩類
1. 全額資助參保對(duì)象為:特困供養(yǎng)人員(孤兒參照?qǐng)?zhí)行)。
2. 定額資助參保對(duì)象為:城鄉(xiāng)低保對(duì)象,定額資助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年320元。
3. 過(guò)渡期內(nèi)定額資助參保對(duì)象為:返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、因病納入防止返貧監(jiān)測(cè)范圍的困難群眾以及納入防止返貧監(jiān)測(cè)范圍的事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童。定額資助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年320元。
按照《關(guān)于做好鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略工作的通知》(贛醫(yī)保發(fā)〔2021〕14號(hào))要求,過(guò)渡期內(nèi)定額資助參保對(duì)象致貧風(fēng)險(xiǎn)消除后不再享受資助參保政策。
4.重度殘疾學(xué)生和兒童、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾成年人、城鎮(zhèn)低收入家庭的未成年人和60周歲以上的老年人參保資助政策由統(tǒng)籌地區(qū)參照定額資助標(biāo)準(zhǔn)確定。
有多重身份的參保對(duì)象按照就高原則享受資助參保待遇。
5. 大中專學(xué)生(含全日制研究生)個(gè)人不繳費(fèi),其個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政全額負(fù)擔(dān)。
特別提醒:大中專學(xué)生(含全日制研究生)原則上在學(xué)校所在地參加居民醫(yī)保,要記得告知父母及家人不要在老家給自己重復(fù)繳費(fèi)參加居民醫(yī)保。
三. 各類人員參保繳費(fèi)具體繳多少?
1. 普通居民
個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人380元。
其中:在集中征繳期內(nèi)繳費(fèi)的人員,待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日;在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的人員,除有明確規(guī)定不設(shè)置待遇等待期的情況外,自參保繳費(fèi)之日起設(shè)置90日待遇享受等待期。
特別提醒:無(wú)特殊原因,普通居民請(qǐng)記得在集中征繳期內(nèi)及時(shí)繳費(fèi)參保。否則,超過(guò)集中征繳期繳費(fèi)參保的話,是不能隨時(shí)參保即時(shí)享受醫(yī)保報(bào)銷待遇的,而是會(huì)有90天的待遇享受等待期。
2. 資助參保對(duì)象
全額資助參保對(duì)象個(gè)人不繳費(fèi);定額資助參保對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人60元。
待遇享受期為:2024年1月1日至2024年12月31日。
3. 大中專學(xué)生(含全日制研究生)
大中專學(xué)生原則上應(yīng)在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保。
若大中專學(xué)生為省內(nèi)資助參保對(duì)象或醫(yī)療救助對(duì)象等特殊人員,原則上應(yīng)在身份認(rèn)定地區(qū)參保。
因入學(xué)形成的重復(fù)參保,由學(xué)籍地醫(yī)療保障部門及時(shí)通知原參保地醫(yī)療保障部門暫停參保關(guān)系。就業(yè)后形成的重復(fù)參保,由就業(yè)地醫(yī)療保障部門及時(shí)通知原學(xué)籍地醫(yī)療保障部門暫停參保關(guān)系。
各統(tǒng)籌地區(qū)在確保與學(xué)生原參保地醫(yī)療保險(xiǎn)待遇無(wú)縫銜接的前提下,將大中專學(xué)生參加居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)期從學(xué)年調(diào)整為自然年度,
其中:入學(xué)當(dāng)年未在學(xué)生原參保地參加居民醫(yī)保的,可在學(xué)籍地按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。
4. 新生兒
新生兒參保登記應(yīng)使用本人真實(shí)姓名和有效身份證明。新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記,按規(guī)定繳納出生當(dāng)年居民醫(yī)保費(fèi)后,自出生之日所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可納入醫(yī)保報(bào)銷。
新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記時(shí),如已到新生兒出生次年居民醫(yī)保征繳期的,監(jiān)護(hù)人也可選擇只繳納出生次年居民醫(yī)保費(fèi),按規(guī)定繳費(fèi)后,出生次年所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可納入醫(yī)保報(bào)銷,但出生當(dāng)年所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。
新生兒在出生90天后由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記時(shí),按普通居民參保繳費(fèi)及待遇享受政策執(zhí)行。
5. 退役軍人
軍人退出現(xiàn)役3個(gè)月以內(nèi)的,本人及其未就業(yè)的配偶、子女參加居民醫(yī)保的,可不受集中征繳期限制,其中:在集中征繳期內(nèi)繳費(fèi)的人員,待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日;在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的人員,自參保繳費(fèi)次日起享受待遇。
6. 短期季節(jié)性務(wù)工人員及靈活就業(yè)人員
已經(jīng)參加居民醫(yī)保的短期季節(jié)性務(wù)工人員或靈活就業(yè)人員,在居民醫(yī)保待遇享受期內(nèi)參加職工醫(yī)保,醫(yī)療保障部門應(yīng)保證參保人享受新參加的醫(yī)保待遇,暫停原居民醫(yī)保待遇;
參保人短期務(wù)工結(jié)束后,醫(yī)療保障部門依據(jù)參保人申請(qǐng)及時(shí)恢復(fù)原居民醫(yī)保待遇,確保待遇有效銜接。
7. 其他特殊人員
不享受資助參保的醫(yī)療救助對(duì)象、宗教教職人員、職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)3個(gè)月以內(nèi)以及戶口新遷入我省、出國(guó)人員回國(guó)、服刑人員期滿釋放、流動(dòng)人員子女、大學(xué)生畢業(yè)返鄉(xiāng)等情形出現(xiàn)90天以內(nèi)的,不受集中征繳期限制,在集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的,自參保繳費(fèi)次日起享受待遇。
四. 繳費(fèi)方式有哪些?
繳費(fèi)方式
(一)稅務(wù)微信繳費(fèi)
關(guān)注“江西省稅務(wù)局”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊左下角“稅費(fèi)服務(wù)”-“我要繳費(fèi)”,選擇“城鄉(xiāng)居民(醫(yī)療保險(xiǎn))”。
a.本年自主繳費(fèi):輸入姓名、身份證號(hào)碼后,系統(tǒng)帶出應(yīng)繳費(fèi)金額,繳費(fèi)人自行繳費(fèi)。
b.醫(yī)保核定繳費(fèi)。輸入姓名、身份證號(hào)碼后,系統(tǒng)自動(dòng)帶出醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已核定的繳費(fèi)信息,繳費(fèi)人確認(rèn)無(wú)誤后繳費(fèi)。
(二)微信生活繳費(fèi)
打開(kāi)微信,點(diǎn)擊點(diǎn)右下角“我”-“服務(wù)”-“生活繳費(fèi)”- “社保醫(yī)保”,先選擇參保地市,再選擇“江西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”,輸入身份證號(hào)碼及姓名后即可繳費(fèi)。
(三)贛服通(支付寶)繳費(fèi)
通過(guò)支付寶“贛服通”-“繳費(fèi)”-“社保繳費(fèi)”,經(jīng)人臉識(shí)別認(rèn)證后,選擇“城鄉(xiāng)居民(醫(yī)療保險(xiǎn))”,即可繳費(fèi)。
(四)云閃付繳費(fèi)。
繳費(fèi)人打開(kāi)云閃付APP,首頁(yè)搜索“江西社保繳費(fèi)”小程序,選擇所需要繳費(fèi)的險(xiǎn)種,輸入繳費(fèi)人身份證號(hào)碼和姓名,即可繳費(fèi)。具體繳費(fèi)流程參照“江西省稅務(wù)局”微信公眾號(hào)。
(五)稅務(wù)窗口繳費(fèi)
繳費(fèi)人持身份證或社保卡前往參保地行政服務(wù)中心、便民服務(wù)中心、辦稅服務(wù)廳,在窗口通過(guò)微信、支付寶、POS機(jī)刷卡、現(xiàn)金等方式繳費(fèi)。
(六)銀行繳費(fèi)
目前可以繳費(fèi)的合作銀行包括工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中國(guó)銀行、建設(shè)銀行、交通銀行、郵儲(chǔ)銀行、招商銀行、中信銀行、光大銀行、農(nóng)商銀行、江西銀行、贛州銀行、九江銀行、上饒銀行等。
1.手機(jī)銀行繳費(fèi)。下載安裝手機(jī)銀行APP,輸入身份證號(hào)及密碼,即可繳費(fèi)。
2.柜面繳費(fèi)。繳費(fèi)人持身份證或社保卡,到合作銀行網(wǎng)點(diǎn)柜面繳費(fèi)。
3.微信繳費(fèi)。關(guān)注合作銀行微信公眾號(hào)即可繳費(fèi)。如“江西轄內(nèi)農(nóng)商銀行微銀行”公眾號(hào),點(diǎn)擊右下角“惠生活”—“便民生活”—“社保通”,選擇參保地區(qū)、參保險(xiǎn)種、繳費(fèi)類型,輸入姓名、身份證號(hào),選擇繳費(fèi)時(shí)間、繳費(fèi)檔次,點(diǎn)擊查詢后即可繳費(fèi)。
其他銀行微信公眾號(hào)相類似,各銀行繳費(fèi)流程略有不同,詳情咨詢當(dāng)?shù)劂y行。
(七)醫(yī)保微信繳費(fèi)
關(guān)注“江西醫(yī)療保障”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊底部菜單“微服務(wù)”—“居民參保繳費(fèi)”,跳轉(zhuǎn)至城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)“繳費(fèi)中心”頁(yè)面。
特別提醒
請(qǐng)大家注意,不要跨險(xiǎn)種重復(fù)參加居民醫(yī)保和職工醫(yī)保!
在異地學(xué)習(xí)、工作、生活的人,不要在異地和老家重復(fù)參保!