為積極響應(yīng)政策號召,凡居住在我鎮(zhèn)轄區(qū)范圍內(nèi)的50-74周歲戶籍人口、非戶籍常住人口(居住時間滿六個月),且無肺癌疾病史、無嚴(yán)重心、腦、肺疾病或肝腎功能障礙等影響生命健康的疾病者均可參加。為方便群眾就近篩查,朱坊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院將派出醫(yī)療團隊輪流下到各行政村。各村(社區(qū))第一輪篩查具體安排如下:
具體以村、居委會通知為準(zhǔn)
也可自行到朱坊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一樓進(jìn)行篩查!
問題1:為什么開展“肺癌篩查和早期干預(yù)”?
答:肺癌是我國最為常見的一種癌癥,發(fā)病率和死亡率均在高位運行,嚴(yán)重威脅居民身體健康。早期篩查是有效降低肺癌死亡率最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一。研究表明,早期肺癌的5年生存率達(dá)到90%以上,而多數(shù)肺癌患病居民未進(jìn)行過肺部健康檢測,發(fā)現(xiàn)時已到了晚期,錯過了最佳治療時間。為此,省委省政府將“肺癌篩查和早期干預(yù)”列為2025年十大民生實事項目,通過對50-74歲人群早期篩查,可以及早發(fā)現(xiàn)肺癌,進(jìn)而采用手術(shù)、化學(xué)治療、放射治療、免疫治療、靶向治療、中醫(yī)藥治療、消融治療等多種手段進(jìn)行治療,提高患者生存率、治愈率和生活質(zhì)量。
問題2:哪些人可以參加本項目?
答:全國腫瘤登記數(shù)據(jù)顯示,肺癌發(fā)病率在50歲之后顯著增加。全人群中,50~54歲、55~59歲、60~64歲、65~69歲、70~74歲年齡段的肺癌發(fā)病率分別為45-49歲年齡段的1.8倍、3.3倍、5.0倍、6.8倍和9.6倍。因此,根據(jù)國家衛(wèi)生健康委《肺癌篩查與早診早治方案(2024年版)》,本項目參與對象為:我省50~74歲常住人口(含戶籍和常住超過6個月非戶籍人群),且無肺癌疾病史者。
問題3:本項目實施時間范圍是否明確?
答:2025年4月—2025年10月底,對目標(biāo)人群提供免費肺部健康風(fēng)險評估問卷調(diào)查;對風(fēng)險評估中確定的高風(fēng)險人群提供一次免費的胸部低劑量螺旋CT篩查。
問題4:參與本項目的具體流程都有哪些?
答:本項目分為“風(fēng)險評估、健康篩查、隨訪管理”三個步驟,目標(biāo)人群可按項目步驟參加:
1.風(fēng)險評估:目標(biāo)人群攜帶個人有效身份證件,前往所在轄區(qū)的風(fēng)險評估機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等),簽署知情同意書后,由工作人員指導(dǎo)開展《江西省肺部健康風(fēng)險評估問卷》評估。
2.健康篩查:經(jīng)風(fēng)險評估確定為高風(fēng)險人群的居民攜帶個人有效身份證件,前往所在轄區(qū)的篩查定點醫(yī)院,進(jìn)行一次免費的胸部低劑量螺旋CT篩查。
3.隨訪管理:建立健康檔案,對胸部低劑量螺旋CT篩查結(jié)果異常者進(jìn)行隨訪管理,并開展針對性健康宣教和后續(xù)隨訪建議。
問題5:參加本項目收取費用嗎?
答:由各級財政出資為目標(biāo)人群提供免費風(fēng)險評估問卷調(diào)查和一次胸部低劑量螺旋CT檢查,但不包括后續(xù)診療、隨診復(fù)查等相關(guān)費用。
問題6:肺癌篩查的首選方法是什么?
答:胸部低劑量螺旋CT篩查是肺癌篩查的首選方法。研究顯示,與未篩查人群比較,胸部低劑量螺旋CT篩查使肺癌檢出率提高了4.73倍,肺癌相關(guān)死亡率降低了24%。任何臨床檢查手段,尤其是影像學(xué)檢查,都無法做到百分之百準(zhǔn)確,如果影像學(xué)檢查顯示有異常情況發(fā)生,需要進(jìn)一步的確診。
問題7:低劑量螺旋CT有輻射嗎?
答:很多人擔(dān)心CT輻射損害,研究顯示,其輻射量對人體而言較小(<10毫西弗),低劑量螺旋CT由于電流減少,輻射量降低,放射量僅是常規(guī)CT的1/6~1/4,尚無明確證據(jù)證實低劑量螺旋CT會對人體造成傷害。
問題8:哪些高風(fēng)險人群需要進(jìn)行肺癌篩查?
答:本項目中,年齡在50歲和74歲之間(1951年1月1日至1975年12月31日出生的人員),且符合以下條件之一者:
1.每天抽1包煙、持續(xù)20年,或每天抽2包煙、持續(xù)10年,或雖已戒煙但戒煙時間還沒滿15年。簡單說就是:每天抽的包數(shù)×抽的年數(shù)≥20(包年),但戒煙沒超過15年的人都要特別注意。
2.與吸煙人群共同生活或同室工作≥20年。
3.患有慢性阻塞性肺疾病。
4.暴露于石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵等至少1年。
5.有一級親屬(父母、子女以及兄弟姐妹)確診肺癌。
問題9:篩查出肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎?
答:肺結(jié)節(jié)并不等于肺癌。研究發(fā)現(xiàn)CT篩查檢出的陽性結(jié)節(jié)96.4%為良性,惡性肺結(jié)節(jié),也就是肺結(jié)節(jié)是肺癌的概率不足5%。所以,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后,不要驚慌焦慮,而是應(yīng)該去專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)就診,根據(jù)醫(yī)生的建議,決定是否需要進(jìn)一步診療。
問題10:首次篩查出肺結(jié)節(jié)有什么隨訪建議?
答:肺癌高風(fēng)險人群原則上每年進(jìn)行一次胸部低劑量螺旋CT篩查。下列情況建議縮短篩查間隔:
1.檢出的實性結(jié)節(jié)或者部分實性結(jié)節(jié)的實性成分平均直徑≥6毫米且<15毫米,或者非實性結(jié)節(jié)平均直徑≥8毫米且<15毫米者,3個月后復(fù)查,并根據(jù)結(jié)果決定下一輪復(fù)查時間。
2.檢出的實性結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)的實性成分或者非實性結(jié)節(jié)平均直徑≥15毫米,如無法排除惡性結(jié)節(jié),建議正規(guī)抗炎治療后1~3個月復(fù)查,并根據(jù)結(jié)果決定下一輪復(fù)查時間。