2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費開始啦,!
近日,江西省醫(yī)療保障局,、江西省財政廳、國家稅務(wù)總局江西省稅務(wù)局印發(fā)了《關(guān)于做好2024年我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,,對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(以下簡稱居民醫(yī)保)參保繳費標準等作出了新規(guī)定,。
一,、參保繳費繳多少?何時繳,?
01居民醫(yī)?;I資標準
為適應(yīng)人均預(yù)期壽命不斷增長、醫(yī)療消費水平持續(xù)提升的形勢,,鞏固提高居民醫(yī)保待遇水平,,明確2024年城鄉(xiāng)居民財政補助標準為每人每年670元,普通居民個人繳費標準為每人每年400元,。醫(yī)療救助全額資助參保對象(特困供養(yǎng)人員,、孤兒)個人不繳費。醫(yī)療救助定額資助參保對象(城鄉(xiāng)低保對象以及過渡期內(nèi)未消除風險的返貧致貧人口,、脫貧不穩(wěn)定人口,、邊緣易致貧人口、因病納入防止返貧監(jiān)測范圍的困難群眾,、納入防止返貧監(jiān)測范圍的事實無人撫養(yǎng)兒童)個人繳費標準為每人每年80元,。新生兒、大學(xué)生的資助參保政策按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。
02集中征繳期和待遇享受期
居民醫(yī)保的集中征繳期確定為2024年9月15日至2025年2月28日,。參保人員集中征繳期內(nèi)繳費的,待遇享受期為2025年1月1日至2025年12月31日,。未在集中征繳期繳費的,,自繳費之日起設(shè)置3個月固定待遇等待期。例如:居民在2025年3月1日繳費的話,,待遇等待期為2025年3月1日-5月31日,,2025年6月1日之后方可享受醫(yī)保待遇。未參保繳費或在待遇等待期間發(fā)生的醫(yī)療費用由個人承擔,,其中:參保人員在待遇等待期結(jié)束前入院發(fā)生的住院醫(yī)療費用,,由個人承擔,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?;待遇等待期結(jié)束后入院發(fā)生的住院醫(yī)療費用,由醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付,。?例如:居民未在集中繳費期繳費,在2025年3月5日繳費,,那么該居民的待遇等待期為2025年3月5日-6月4日,。如果該居民在2025年3月5日-6月4日之間辦理入院,將無法享受醫(yī)保待遇;2025年6月5日后辦理入院,,將按規(guī)定享受醫(yī)保待遇,。
03特殊人群參保
新生兒在出生90天內(nèi)參保繳費的,自出生之日起享受醫(yī)保待遇,;出生90天后至1周歲參保繳費的,,不設(shè)待遇等待期,繳費次日起享受醫(yī)保待遇,;出生1周歲后參保繳費的,,待遇享受時間參照普通居民執(zhí)行。例如:某新生兒于2025年1月1日出生,,如其于2025年3月1日辦理參保登記,,則自2025年1月1日起享受醫(yī)保待遇;如其于2025年6月1日辦理參保登記,,則自2025年6月2日起享受醫(yī)保待遇,。軍人退出現(xiàn)役3個月以內(nèi)的,本人及其未就業(yè)的配偶,、子女參加居民醫(yī)保,,不受集中征繳期限制,在集中征繳期結(jié)束后繳費的,,不設(shè)待遇等待期,,自參保繳費次日起享受醫(yī)保待遇。醫(yī)療救助對象,,宗教教職人員,,職工醫(yī)保中斷繳費3個月以內(nèi),以及戶口新遷入我省,、出國人員回國,、服刑人員期滿釋放、大學(xué)生畢業(yè)返鄉(xiāng)等情形出現(xiàn)90天以內(nèi)的,,不受集中征繳期限制,,在集中征繳期結(jié)束后繳費的,不設(shè)待遇等待期,,自參保繳費次日起享受醫(yī)保待遇,。例如:某醫(yī)療救助對象,在2025年3月15日繳費,,由于他在非集中征繳期內(nèi)繳費,,待遇享受時間為繳費次日,即2025年3月16日起享受醫(yī)保待遇,。
二,、參加居民醫(yī)保享受哪些待遇,?
居民醫(yī)保除了享受基本醫(yī)保待遇外,還有一項許多人不太了解的重要“隱藏待遇”——城鄉(xiāng)居民大病保險,,用于對參保人員發(fā)生的符合規(guī)定的高額醫(yī)療費用給予進一步保障,。參加居民醫(yī)保的居民是不需要單獨買大病保險的,這是附加在基本醫(yī)??蚣軆?nèi)的第二重保障。只要參加了居民醫(yī)保,,自動就獲得大病保險的資格,。為什么有時候大家感受不到呢?是因為我們現(xiàn)在實行了“一站式結(jié)算”,。如果參保人在就醫(yī)看病,,特別是住院過程中,個人花費超過了一定額度,,大病保險自動啟動,,能夠幫大家更多的節(jié)省個人自付費用。有時候我們仔細觀察一下出院結(jié)算單,,從大病保險支付這一欄中就能找到,。此外,經(jīng)民政部門認定的困難群眾,,還可以享受醫(yī)療救助,。以上就構(gòu)成居民醫(yī)保層面的基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助“三重保障”,為參保群眾看病就醫(yī)梯次減負,。
三,、繳費方式有哪些?
01微信公眾號
關(guān)注“江西醫(yī)療保障”微信公眾號,,點擊底部菜單“微服務(wù)”—“居民參保繳費”,,跳轉(zhuǎn)至城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險“繳費中心”頁面。或者通過“江西省稅務(wù)局”微信公眾號,,點擊左下角“稅費服務(wù)”—“我要繳費”,,選擇“城鄉(xiāng)居民(醫(yī)療保險)”,輸入操作人員的姓名,、身份證號碼后并進行人臉識別后,,即可進入繳費頁面,再輸入繳費人的姓名和證件號碼等信息,,選擇繳費年度,,即可繳費。
02微信生活
打開微信,,點擊點右下角“我”—“服務(wù)”—“生活繳費”— “社保醫(yī)?!保冗x擇參保地市,再選擇“江西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”,,即可繳費,。
03支付寶(贛服通)
通過支付寶“贛服通”—“繳費”—“社保繳費”,經(jīng)人臉識別認證后,,選擇“城鄉(xiāng)居民(醫(yī)療保險)”,,即可繳費。
04云閃付
打開云閃付APP,,首頁搜索“江西社保繳費”小程序,,選擇“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”,即可繳費,。
05稅務(wù)窗口
持身份證或社??ㄇ巴鶇⒈5匦姓?wù)中心、便民服務(wù)中心,、辦稅服務(wù)廳,,在窗口通過微信、支付寶,、POS機刷卡,、現(xiàn)金等方式繳費。
06職工醫(yī)保個賬代繳
使用江西職工醫(yī)保個人賬戶為家人代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費的,,可以通過“江西醫(yī)療保障”微信公眾號,、江西智慧醫(yī)保APP、支付寶(贛服通)以及江西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳個人網(wǎng)廳等渠道辦理,,詳詢當?shù)蒯t(yī)保部門,。
希望廣大居民積極參與、及時投保,,為自己,、為親屬增添一道抵御疾病風險的堅實屏障。祝大家身體健康,,生活美滿,,闔家幸福!
特別提醒請大家注意,,不要跨險種重復(fù)參加居民醫(yī)保和職工醫(yī)保,!在異地學(xué)習、工作,、生活的人,,不要在異地和老家重復(fù)參保!