關(guān)于區(qū)三屆人大三次會議第079號建議的答復(fù)
鄧小羽代表：
您提出的《關(guān)于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)提升全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平的建議》收悉,，現(xiàn)答復(fù)如下：
首先,，感謝您對我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)心！近年來,，我委高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人才隊伍建設(shè),，為健全適合基層特點,，優(yōu)質(zhì)高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生體系，讓廣大農(nóng)民群眾能夠就近獲得更加公平可及,、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，采取了以下措施：
一、新改擴建,，全面提升醫(yī)療服務(wù)能力
區(qū)委政府以前瞻性的目標(biāo)推動健康南康頂層設(shè)計,，以創(chuàng)新性的思維優(yōu)化全區(qū)醫(yī)療資源布局，以敢為人先的智慧全面提升南康人民群眾福祉,，累計投入6800萬元完成18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生整治改造提升,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)實現(xiàn)“全覆蓋”；實施11個衛(wèi)生院整體遷建和改擴建,，總建筑面積1.18萬平方米,；建成130所公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室；所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均配備了DR,、全自動生化分析儀,、心電監(jiān)護儀、彩超,、中醫(yī)康復(fù)等醫(yī)療設(shè)備,，極大地改善了就醫(yī)環(huán)境和診療條件；截至目前全區(qū)18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部通過國家優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行暨一級醫(yī)院等級評審,，其中橫市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院通過推薦標(biāo)準(zhǔn),，并在2022年獲得國家衛(wèi)健委通報表揚。
%1,、 信息引領(lǐng),，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源大共享
投入4000余萬元逐步全面實現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新型服務(wù)模式，提高基層醫(yī)務(wù)工作人員工作效率,，更加方便群眾快捷就醫(yī),。一是打造醫(yī)療健康服務(wù)管理云平臺。區(qū)鄉(xiāng)村三級建設(shè)以分級診療和醫(yī)共體體系為框架,，以家庭醫(yī)生服務(wù),、大數(shù)據(jù)為核心的基層服務(wù)、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療,、綜合監(jiān)管等一體的醫(yī)療健康信息平臺,，實現(xiàn)所有公立醫(yī)療機構(gòu)電子健康檔案、電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享及互聯(lián)互通,，打通了信息共享,、協(xié)同、互通的“最后一公里”,，實現(xiàn)了家門口看病享受專家醫(yī)療服務(wù),。鄉(xiāng),、村建立了HIS系統(tǒng)和分級診療系統(tǒng)，部署遠(yuǎn)程監(jiān)控設(shè)備,，實現(xiàn)鄉(xiāng)、村醫(yī)療信息管理“一體化”和遠(yuǎn)程監(jiān)管“便利化”,。貫通了基本醫(yī)療門診統(tǒng)籌信息通道,，實現(xiàn)農(nóng)村患者“家門口”門診統(tǒng)籌費用即時報銷。二是建設(shè)區(qū)域共享醫(yī)學(xué)中心,。整合區(qū)內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,，建設(shè)區(qū)域影像中心、檢驗中心,、心電中心等醫(yī)療健康服務(wù)設(shè)施,，實現(xiàn)區(qū)級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間的醫(yī)療協(xié)作，患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行生物樣本或影像采集,，由二級醫(yī)院醫(yī)師進行標(biāo)本監(jiān)測,、閱片、出具報告,，檢驗檢查結(jié)果互通互認(rèn),，解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無專業(yè)檢驗、影像報告書寫醫(yī)師的問題,，減少了醫(yī)療機構(gòu)重復(fù)建設(shè)和患者重復(fù)檢查以及過度醫(yī)療,，提高了醫(yī)療效率，降低了醫(yī)療費用,，農(nóng)村患者享受到與城市居民均等化的醫(yī)療服務(wù),，實現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑路”,。
%1,、 協(xié)同發(fā)展，推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉
充分發(fā)揮區(qū)級醫(yī)院的城鄉(xiāng)紐帶作用和區(qū)域龍頭作用,，與鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)有效銜接,，組建以區(qū)第一人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院,、區(qū)第二人民醫(yī)院為牽頭單位,，18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員的三個緊密型醫(yī)共體集團，以區(qū)婦保院為主的婦幼?？坡?lián)盟,，形成了區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制，構(gòu)建區(qū)鄉(xiāng)村三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療服務(wù)體系,。區(qū)級公立醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立“緊密型”醫(yī)共體,，通過輪流坐診,、傳幫帶、進修深造等方式提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體醫(yī)療技術(shù)水平,，有力地推動了區(qū)級醫(yī)療資源的垂直整合,，解決了偏遠(yuǎn)群眾“就醫(yī)難”問題。
%1,、 外引內(nèi)培,，加強鄉(xiāng)村人才隊伍建設(shè)
運用“人員編制備案制、三支一扶,、綠色通道”等政策渠道引進各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和高層次人才,，先后選派82名初中畢業(yè)生訂單定向培養(yǎng)新一代鄉(xiāng)村醫(yī)生；聘請省級專家組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加中醫(yī)藥,、針灸,、理療等中醫(yī)適宜診療技術(shù)培訓(xùn)，選派骨干全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生赴上級醫(yī)院長期培訓(xùn),。完善財政經(jīng)費投入保障機制,，提高區(qū)級公立醫(yī)院人員經(jīng)費財政補助比例和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全額保障水平；按季度發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公衛(wèi)工作報酬,；以“鄉(xiāng)聘村用”方式安置農(nóng)村醫(yī)學(xué)定向生,，實習(xí)期間每月發(fā)放1730元工資待遇，穩(wěn)定了鄉(xiāng),、村醫(yī)務(wù)人員隊伍,。
五、強本固基,，增添基層強基新活力
全面統(tǒng)籌醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè),，結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行暨一級醫(yī)院評審活動，18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院打造了“一院一特色”?？?。制定下發(fā)了《加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)實施細(xì)則》及《南康區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)一體化管理實施細(xì)則（試行）》，實施鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”,。
下一步,，我委將在區(qū)委、區(qū)政府的高位推動和關(guān)心厚愛下,，不斷加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)投入,，加快對接融入大灣區(qū)和“五區(qū)一體化”進程，為南康基層衛(wèi)生事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ),。
再次感謝您對衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持,，在此恭祝您身體健康，家庭幸福,！
贛州市南康區(qū)衛(wèi)生健康委員會
2023年7月25日
