關(guān)于區(qū)三屆人大三次會(huì)議第079號(hào)建議的答復(fù)
鄧小羽代表：
您提出的《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)提升全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平的建議》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
首先，感謝您對(duì)我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)心！近年來(lái)，我委高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)，為健全適合基層特點(diǎn)，優(yōu)質(zhì)高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生體系，讓廣大農(nóng)民群眾能夠就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，采取了以下措施：
一、新改擴(kuò)建，全面提升醫(yī)療服務(wù)能力
區(qū)委政府以前瞻性的目標(biāo)推動(dòng)健康南康頂層設(shè)計(jì)，以創(chuàng)新性的思維優(yōu)化全區(qū)醫(yī)療資源布局，以敢為人先的智慧全面提升南康人民群眾福祉，累計(jì)投入6800萬(wàn)元完成18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生整治改造提升，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)實(shí)現(xiàn)“全覆蓋”；實(shí)施11個(gè)衛(wèi)生院整體遷建和改擴(kuò)建，總建筑面積1.18萬(wàn)平方米；建成130所公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室；所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均配備了DR、全自動(dòng)生化分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀、彩超、中醫(yī)康復(fù)等醫(yī)療設(shè)備，極大地改善了就醫(yī)環(huán)境和診療條件；截至目前全區(qū)18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部通過(guò)國(guó)家優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行暨一級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，其中橫市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院通過(guò)推薦標(biāo)準(zhǔn)，并在2022年獲得國(guó)家衛(wèi)健委通報(bào)表?yè)P(yáng)。
%1、 信息引領(lǐng)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源大共享
投入4000余萬(wàn)元逐步全面實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新型服務(wù)模式，提高基層醫(yī)務(wù)工作人員工作效率，更加方便群眾快捷就醫(yī)。一是打造醫(yī)療健康服務(wù)管理云平臺(tái)。區(qū)鄉(xiāng)村三級(jí)建設(shè)以分級(jí)診療和醫(yī)共體體系為框架，以家庭醫(yī)生服務(wù)、大數(shù)據(jù)為核心的基層服務(wù)、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療、綜合監(jiān)管等一體的醫(yī)療健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子健康檔案、電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享及互聯(lián)互通，打通了信息共享、協(xié)同、互通的“最后一公里”，實(shí)現(xiàn)了家門(mén)口看病享受專家醫(yī)療服務(wù)。鄉(xiāng)、村建立了HIS系統(tǒng)和分級(jí)診療系統(tǒng)，部署遠(yuǎn)程監(jiān)控設(shè)備，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)、村醫(yī)療信息管理“一體化”和遠(yuǎn)程監(jiān)管“便利化”。貫通了基本醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌信息通道，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村患者“家門(mén)口”門(mén)診統(tǒng)籌費(fèi)用即時(shí)報(bào)銷(xiāo)。二是建設(shè)區(qū)域共享醫(yī)學(xué)中心。整合區(qū)內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，建設(shè)區(qū)域影像中心、檢驗(yàn)中心、心電中心等醫(yī)療健康服務(wù)設(shè)施，實(shí)現(xiàn)區(qū)級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間的醫(yī)療協(xié)作，患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行生物樣本或影像采集，由二級(jí)醫(yī)院醫(yī)師進(jìn)行標(biāo)本監(jiān)測(cè)、閱片、出具報(bào)告，檢驗(yàn)檢查結(jié)果互通互認(rèn)，解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)專業(yè)檢驗(yàn)、影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)醫(yī)師的問(wèn)題，減少了醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)建設(shè)和患者重復(fù)檢查以及過(guò)度醫(yī)療，提高了醫(yī)療效率，降低了醫(yī)療費(fèi)用，農(nóng)村患者享受到與城市居民均等化的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑路”。
%1、 協(xié)同發(fā)展，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉
充分發(fā)揮區(qū)級(jí)醫(yī)院的城鄉(xiāng)紐帶作用和區(qū)域龍頭作用，與鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效銜接，組建以區(qū)第一人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)第二人民醫(yī)院為牽頭單位，18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員的三個(gè)緊密型醫(yī)共體集團(tuán)，以區(qū)婦保院為主的婦幼專科聯(lián)盟，形成了區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，構(gòu)建區(qū)鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的縣域醫(yī)療服務(wù)體系。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立“緊密型”醫(yī)共體，通過(guò)輪流坐診、傳幫帶、進(jìn)修深造等方式提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體醫(yī)療技術(shù)水平，有力地推動(dòng)了區(qū)級(jí)醫(yī)療資源的垂直整合，解決了偏遠(yuǎn)群眾“就醫(yī)難”問(wèn)題。
%1、 外引內(nèi)培，加強(qiáng)鄉(xiāng)村人才隊(duì)伍建設(shè)
運(yùn)用“人員編制備案制、三支一扶、綠色通道”等政策渠道引進(jìn)各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和高層次人才，先后選派82名初中畢業(yè)生訂單定向培養(yǎng)新一代鄉(xiāng)村醫(yī)生；聘請(qǐng)省級(jí)專家組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加中醫(yī)藥、針灸、理療等中醫(yī)適宜診療技術(shù)培訓(xùn)，選派骨干全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生赴上級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期培訓(xùn)。完善財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入保障機(jī)制，提高區(qū)級(jí)公立醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助比例和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全額保障水平；按季度發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公衛(wèi)工作報(bào)酬；以“鄉(xiāng)聘村用”方式安置農(nóng)村醫(yī)學(xué)定向生，實(shí)習(xí)期間每月發(fā)放1730元工資待遇，穩(wěn)定了鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。
五、強(qiáng)本固基，增添基層強(qiáng)基新活力
全面統(tǒng)籌醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行暨一級(jí)醫(yī)院評(píng)審活動(dòng)，18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院打造了“一院一特色”專科。制定下發(fā)了《加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè)實(shí)施細(xì)則》及《南康區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理實(shí)施細(xì)則（試行）》，實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”。
下一步，我委將在區(qū)委、區(qū)政府的高位推動(dòng)和關(guān)心厚愛(ài)下，不斷加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)投入，加快對(duì)接融入大灣區(qū)和“五區(qū)一體化”進(jìn)程，為南康基層衛(wèi)生事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
再次感謝您對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持，在此恭祝您身體健康，家庭幸福！
贛州市南康區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)
2023年7月25日
